如果是由于前列腺炎和精囊炎所造成的,临床上应该也会出现一些泌尿系统感染的症状,同时还可以有一些小腹下坠、腹股沟疼痛、尿频、尿急、尿疼的现象,还会出现遗精、早泄的情况,我们综合考虑一下,这个事就比较清楚了。病因就是以感染疾病为主,或者是一些饮食结构,或者是一些生活不规律所造成的精液不液化。
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附睾炎多见于青壮年,感染多由前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾,血运感染较少见。经尿道器械操作、频繁导尿、前列腺摘除术后留置尿管等均易引起附睾炎。引起附睾非特异性感染的致病菌以大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌为多见。附睾感染后,常在尾部或头部遗留结节。
一、急性附睾炎
(一)临床表现
发病突然,高热、白细胞升高,患侧阴囊胀痛,沉坠感,下腹部及腹股沟部有牵扯痛,站立或行走时加剧。患侧附睾肿大,有明显压痛,炎症范围较大时,附睾和睾丸均有肿胀,两者界限触摸不清,嘴时称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗,亦有压痛。一般情况下,急性症状可于一周后逐渐消退。
(二)诊断及鉴别诊断
本病根据病史、体征诊断多不困难,但须注意与睾丸扭转相鉴别。睾丸扭转发病急骤,睾丸肿大、固定,不能在阴囊内活动,抬高阴囊不能减轻局部疼痛。有时附睾结核,睾丸肿瘤可出现类似急性附睾炎的表现,亦应注意鉴别。
(三)治疗
急性附睾炎应适当休息,并给予抗菌素及一般镇痛剂。局部可行热敷、理疗、使用阴囊托带托起阴囊。如有脓肿形成,则需切开引流。
二、慢性附睾炎
(一)临床表现
慢性附睾炎较多见,部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性,但多数病人并无明确的急性期,炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛、胀坠感,疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟,有时可合并有继发性的鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大变硬,有轻度压痛,同侧输精管可增粗。
(二)诊断及鉴别诊断
慢性附睾炎附睾常为均匀性肿大、质硬,有压痛。慢性附睾炎与典型的附睾结核鉴别常无困难,附睾结核有较大的硬块、表面不平、无压痛,结节多在附睾尾部,但与无皮肤粘连、无瘘道形成、无串珠状输精管改变的附睾结核仅凭体检则不易鉴别。慢性附睾炎尚须与阴囊内丝虫病相鉴别,后者是由丝虫侵犯精索淋巴管,继发精索炎或附睾周围炎,形成的硬结位于附睾或输精管周围。
(三)治疗
慢性附睾炎常和慢性前列腺炎同时存在,所以,一般治疗措施与慢性前列腺炎相同,治疗前列腺炎的同时可使慢性附睾炎的症状缓解,附睾炎愈合后遗留附睾硬结,有时可造成病人的思想负担,手术切除后不一定都能缓解症状,因此,一般不作除睾切除术。因双侧附睾炎后精子输出受阻的男性不育症,行输精管附睾梗阻部位近端吻合,虽能部分解决精子引流问题,但术后受孕率不高。
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虽说男性正常膀胱对细菌有很强的抵抗力,细菌很难能通过尿路上皮侵入膀胱壁,尿道远段内的细菌一般也不能进入膀胱,即使进入膀胱。在正常情况下,也随着尿液的排泄而驱出体外,致使细菌在膀胱内不能停留、繁殖而引起感染。但在上尿路感染、下尿路梗阻、膀胱本身病变抵抗力降低时,正常的膀胱粘膜抗感染屏障容易遭到破坏,则膀胱又极易引起感染。
专家提醒,前列腺痛所表现出来的症状与慢性前列腺炎极其相似,因此常被误诊为慢性前列腺炎治疗,而导致患者病情反复发作,无法根治。对此,男性朋友要多加注意。
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2、感冒受凉:前列腺有丰富的α?肾上腺能受体,在受凉之后,能引起交感神经活动,导致尿道内压增加,妨碍排泄,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,产生郁积性充血。
生活中很多人晚上经常睡不着,经常承受着阳痿症的困扰,感觉晚上是漫长的,甚至感觉晚上是恐怖的,那么晚上总阳痿怎么办,资阳蓟州洪伟宜和医院的专家针对此问题进行了详细的介绍。
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2、症状好转就停止治疗。症状好转不等于治愈,过早停药停止治疗常使残存病原微生物死灰复燃,且抗药性增加。在临床上,对反复发作的尿路感染,一般症状缓解且连续3次尿检正常才停止治疗(尿液是判断何时停药的重要指标)。
分析与对策:用于治疗前列腺炎的坦舒罗新等药物往往是罪魁祸首。专家建议,一般情况无需担心,也不用治疗。如果感觉烦恼,最好咨询医生。
在女人当家的家庭,由于对妻子过分畏惧,过度崇拜,自卑心理强烈,或对妻子怀有潜在的敌意,这些都会发生早泄。丈夫对妻子不满时,作为的发泄多草草了事快速;
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